狗狗醫療文章: 流涎 @ 台灣愛心服務犬協會

流涎

流涎用白話一點來表示，就是流口水，流涎發生的原因很多，像狗狗得到狂犬病時，也會產生流涎，當狗狗流涎的時間愈來愈長，次數愈來愈多時，就該帶狗狗去看診了。

什麼是流涎?
　　流涎，就是唾液過度的分泌。唾液是由四個唾液腺所分泌，而唾液腺的控制神經為交感神經與副交感神經。在犬貓的唾液內，並無特殊的酵素，其主要的功能是在幫助食物通過咽部與食道進入胃部。

發病的原因
狗狗會發生流涎的原因有以下幾點：
1.嘴唇結構的異常：常見在大型狗。
2.口腔及咽部的結構異常：異物、腫瘤、齒齦炎或口腔炎（如電擊燒傷、尿毒症、有毒植物），咽部的結構或是神經協調功能異常。
3.唾液腺疾病：異物、腫瘤、唾液腺增生、唾液腺阻塞。
4.食道及胃部的問題：異物、腫瘤、食道炎、胃食道的逆流、巨食道症、胃扭轉及胃潰瘍等。
5.代謝異常：因為肝臟先天性的缺陷（門脈分流）出現所謂的肝腦症候群（Hepatoencephalopathy），高燒及尿毒症也都會如此。
6.神經系統異常：狂犬病、假性狂犬病、臘腸菌毒素症（Botulism）
、破傷風（Tetanus）、顏面神經的癱瘓、癲癇等。
7.藥物中毒：腐蝕性的藥物（例如：強酸強鹼）、某些藥物（例如：有機磷、除蟲菊、硼酸）、蜘蛛及蟾蜍的毒液。

臨床症狀
　　狗狗流涎的病因很多，下列表格以流涎時可能產生的疾病之臨床症狀做一個整理，來幫助狗爸媽了解。

臨床症狀	可能疾病	備註
唇炎。	唇部結構異常	常見於超大型狗
厭食、發燒、皮膚黏膜潰瘍、口腔疼痛。	牙齦炎、口腔炎、天疱。	－
厭食、精神沈鬱、嘔吐、口腔潰瘍、劇渴多尿。	尿毒症。	口腔聞起來有阿摩尼亞的味道
厭食、嘔吐、下痢、口腔潰瘍、口腔疼痛。	食入腐蝕性物質。	－
厭食、搔抓口部、口腔疼痛。	異物。	Ｘ光檢查可以快速診斷。
厭食、口腔內有腫塊。	腫瘤。	Ｘ光可以快速診斷。
逆流嘔吐。	食道病變。	－
噁心、嘔吐、下痢、精神沉鬱。	胃腸炎。	－
喘氣明顯、劇渴。	體溫過高。	環境相當溼熱。
頭部低垂、明顯失明、僵直、昏迷。	肝腦症候群、肝門脈分流、肝臟衰竭。	－
厭食、過度舔舐、吞嚥動作過度、搖頭。	藥物或毒物。	－
嘔吐、下痢、肌肉震顫、瞳孔收縮、癲癇、神經症狀。	有機磷中毒。	－
精神沉鬱、輕攤、麻痺、出現攻擊行為。	狂犬病。	台灣為全世界7個非狂犬病疫區中的一員。

診斷方式
　在診斷上可利用以下兩種檢驗方式。
1.血液學血液生化學及尿液學檢驗
‧了解狗狗有無遭受感染，肝、腎臟功能障礙的問題。
‧了解狗狗有無因為長時間的流涎，而出現低血鉀及酸血症的問題。

2.影像學診斷
‧X光檢驗：詳細檢驗口腔、頸部、胸腔來了解有無異物或是腫瘤。此外，也可以使用口服照影劑來了解動物是否有吞嚥困難的現象。
‧超音波檢驗：可以藉由照影術來協助診斷肝門脈分流。
‧細胞學檢驗：採集口腔的潰瘍灶進行特殊染色以了解是否罹患免性疾病（例如：天疱瘡Pemphigus vulgari）。此外，口腔內如果發現不明腫塊，也可以使用細針採樣進行細胞學檢驗，且應該採集樣本後送實驗室進行病理切片檢驗。
‧內視鏡：如果潰瘍現象比較深，可以採用內視鏡進行檢驗及採樣。

治療方法
流涎需依照診斷的病因進行不同的治療。例如：很多狗爸媽都會餵食狗狗吃骨頭，狗狗在進食時，若稍一不慎，便可能會卡在牙縫而出現煩躁不安、流口水、抓搔的現象。在Ｘ光的協助下，可以順利移除異物，而解除流涎的現象。

好發的犬種
流涎好發於大型犬及先天性肝臟結構異常等犬種。
1.大型狗：如聖伯納、獒犬。
2.先天性肝臟結構異常好發品種：約克夏、瑪爾濟斯、澳洲牧牛犬、迷你雪納瑞。
3.巨食道症：剛毛獵狐梗、迷你雪納瑞、德國狼犬、紐芬蘭犬、大丹犬、愛爾蘭蹲獵犬、沙皮、靈堤等，則有家族遺傳傾向。