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氣管塌陷
氣管塌陷比較容易發生在小型犬身上,例如:博美、吉娃娃、瑪爾濟斯等犬種。
什麼是氣管塌陷?
氣管本身可以分為頸部氣管及在胸腔內的氣管,任何一個部份的氣管因為本身結構異常,或者外在因素壓迫(例如:腫瘤),所造成氣管狹窄的現象,通稱為氣管塌陷。
發病的原因
某些品種的狗狗因為氣管軟骨結構異常,容易造成氣管坍塌,氣管管腔相對地就比較狹窄,
此外,肥胖或是本身有慢性呼吸道疾病者,也容易有氣管塌陷的疾病。
臨床症狀
呼吸困難、鵝鳴樣的咳嗽、有時會出現嚴重的塌陷,造成狗狗缺氧、休克。
診斷方式
可以藉由下列兩種方法來診斷。
1.胸腔X光:拍攝時,又分為吸氣及吐氣兩種方式。
吸氣:吸氣時比較容易診斷出頸部氣管塌陷的問題。
吐氣:吐氣時,比較容易診斷出胸腔內氣管塌陷的問題。
2.氣管沖洗術:氣管內視鏡及細胞學檢查,可以進一步瞭解可能的病因。
治療方法
可使用氣管擴張劑,嚴重時就需要外科手術重建氣管。
長期的氣管塌陷很容易造成心臟疾病,所以應定期進行心臟檢查。
主人應該學習心肺復甦術(CPR),並應準備隨身瓶氧氣以備不時之需。
好發的犬種
好發於小型犬,例如:貴賓、博美、吉娃娃、瑪爾濟斯等。
治療後的狀況
只要體重控制得宜,有相當的比例,可以控制良好。
氣胸
狗狗有氣胸時,動物醫師在處置都要非常小心,
若處置不當,嚴重時會造成狗狗死亡。
什麼是氣胸?
顧名思義,就是空氣積在胸膜腔內。
發病的原因
氣胸發病的原因有以下五點:
1.創傷性:是最常見的原因,可經由X光檢驗,會伴隨輕微的呼吸困難,
另外也常常伴隨其他的症狀,例如:肋骨骨折、皮下氣腫、肺氣腫、氣管或支氣管破裂。
其形成的機制:例如,肋骨骨折造成的割傷,胸腔受到強大的外力或鈍器的攻擊而破裂;
胸壁受到擠壓而聲門關閉造成肺內部壓力過大,而使肺或支氣管破裂;有時,胸腔穿刺或者體檢採樣,都有可能造成醫原性創傷。`
2.自發性:未發現創傷,且在大型深胸的狗種居多。
3.原發性:臟器膜上的氣泡破裂造成。
4.次發性:肺臟本身的病變。
5.張力性:當損害的區域為似翅膀性(Flap like),空氣變成只能單向進入胸膜腔內,造成腔內壓力上升,使肺部產生漸進性塌陷,此時靜脈回流會受阻,處理不當,很快會造成死亡。
臨床症狀
臨床症狀如下:
1.外觀:胸壁有氣胸的一側擴張,可以見到傷口,皮下氣腫。
2.聽診:呼吸聲變小甚至消失,心音及肺音好像裹著東西的感覺。
3.扣診:會有共鳴音。
4.呼吸困難:因為代償性的呼吸困難,所以出現淺速的呼吸。
診斷方式
可以藉由放射線學檢查──D-V(仰躺)、Lateral(側躺)檢驗,而且在呼氣終了時,拍攝會更顯著。或者,利用胸腔穿刺來檢測確定病症。
1.D-V(仰躺):發生氣胸的一側會出現穿洞透明區,正常的肺臟在X光下會有血管的區域。
2.Lateral(側躺):可以見到心臟被提高而不與胸骨接觸。
3.胸腔穿刺(仰躺):如果抽出氣體,即可確定。
治療方法
胸膜腔內的治療方法主要是根據其病原,例如:創傷性的氣胸,可以用胸腔穿刺得到有效的解除(因為肺泡塌陷會帶來呼吸困難)。另外,如果是醫原性的開胸手術,或者需要長期引流液體及灌洗胸腔時,要一開始就放置胸腔內導管。
抽氣治療時,會有一些併發症出現:
1.肺臟不慎劃破,造成肺臟及胸膜的出血。
2.肺臟不慎劃破,造成氣胸。
3.心肌的刺傷,造成出血或心率不整。
治療後的狀況
處理得當,狗狗恢復狀況一般都相當良好。